很多肾病患者及其亲友认定“肾病需要忌盐”，但长期无盐饮食，会引起体内电解质紊乱，严重者出现肾功能受损、血压下降甚至休克。有些肾病患者不吃普通盐而吃代盐（低钠盐），代盐含钾过高，肾功能不好的病人吃了排钾能力会降低，很容易引起高钾血症，造成心律失常，严重的还会出现死亡。
　　出现以下情况才需低盐饮食：①急性肾小球肾炎伴有严重浮肿和高血压；②肾病综合征患者伴有高度浮肿；③急性肾功能衰竭少尿期；④慢性肾小球肾炎及慢性肾功能不全患者伴有水肿明显、血压增高甚至合并心衰等。
　　肾小管病变、肾盂肾炎和间质性肾炎时，会出现多尿、失水、低钠、低血压等症状，这时不仅无需忌盐，还要增加水和钠的摄入，以便补充从尿中丢失的水和钠。
　　总之，肾脏病患者如果无水肿、高血压、心衰和少尿等情况，不必严格限盐。