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特色治疗
王占平主任医师治疗慢性肾衰竭晚期经验
作者:李倩 日期:08-05-31 10:32:44 浏览数:
   

我院王占平主任医师治疗慢性肾衰晚期的治疗重在泻浊解毒,顾护胃气, 给药注重多途径 。慢性肾衰竭发展到尿毒症期已是晚期,这一时期患者并发症多,症状严重往往涉及多脏腑,湿热、浊毒。瘀血等标邪日盛,故当务之急就是祛邪,治疗上当采用复方大法,给药除了口服汤剂外,还需 静脉给药和灌肠以及皮肤透析 等疗法相配合。在泻浊解毒方面,王主任医师常采用化浊泻热法和活血解毒法,常用的有化浊汤,药物组成有:

   大黄 10g     黄芩 10g      黄连 10g      草果仁 15g
  
藿香 15g     苍术 10g      紫苏 10g      陈皮 10g
  
半夏 15g     生姜 15g      茵陈 15g      甘草 10g
  
活血解毒汤药物组成如下:
   连翘 20g     桃仁 15g      红花 15g     当归 15g
  
枳壳 15g     葛根 20g      赤芍 15g     生地 20g
  
丹皮 15g     丹参 20g      柴胡 20g     甘草 15g    大黄 7g
 
王主任医师认为,这一时期治疗。顾护胃气也十分重要。同为尿毒症患者可出现多种严重并发症,如急性左心衰,高血压、高学钾、代谢性酸中毒等,这些严重并发症多用西医处理(包括血液透析)为主,疗效也很明显。 但一些尿毒症患者因种种原因未能进行透析或透析不充分,尿毒症之胃肠道症状较为明显者,中医辩证则侧重调理脾胃 ,清代叶天士指出:“上下交阻,当治其中”,王老认为,脾胃为后天之本,气血生化之源,五脏六腑皆禀赋于中焦脾胃,脾胃一虚,诸脏皆无生气,对于饮食不节的患者宜先用中药调理脾胃一则使患者饮食增加从而增加营养的摄入量,从而提高患者的抗病能力;二则通过保护胃气来减轻因服用其他众多药物对胃肠道的毒副作用,以及防止尿毒症所致的消化性溃疡等。

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