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八位一体抗硬抑纤治疗尿毒症机理
作者: 日期:07-07-08 17:10:24 浏览数:

近年研究发现,某些血管活性物质(如血管紧张素 II 、内皮素)、某些生长因子(如 PDGF 、等)、细胞因子(如白细胞介素 -1 、)、某些炎症介质或化学趋化因子包括单个核细胞趋化蛋白 -1 MCP-1 )、骨桥素等,均参与小管 - 间质的损伤过程,并可能在促进间质细胞外基质增多中起重要作用。有报道认为,等因子在刺激间质成纤维细胞转变为肌成纤维细胞中起关键作用,而肌成纤维细胞增多则是间质纤维化的重要标志之一。在肾间质纤维化的发生和发展过程中,不仅有单个核细胞、成纤维细胞的参与,也有肾小管上皮细胞的参与;在上述细胞激活、增生、转移、分化的过程中,相互影响和促进,引起肌成纤维细胞增多。晚近研究证实,肌成纤维细胞不仅可由成纤维细胞激活后转变而来,而且也可能由小管上皮细胞经过“转分化”的机制转变而来。

某些降解细胞外基质的蛋白酶(如金属蛋白酶,丝氨酸蛋白酶)的抑制,抑制性金属蛋白酶( TIMP )表达上调,致细胞外基质降解减少(可减少 90% 以上),可能是间质纤维化发展的另一原因。此外,在 5/6 肾切除、单侧输尿管结扎( UUO )、慢性药物肾毒性等动物模型中,均发现细胞凋亡与小管萎缩有密切关系,与间质纤维化也可能有某种联系,其确切机制尚待进一步研究。

有关研究表明,给 CRF 动物应用低蛋白饮食、转化酶抑制剂( ACEI )、血管紧张素 II 受体 -1 拮抗剂( AT-1A )治疗,均可减轻小管 - 间质的损伤,使肾间质纤维化的发生和发展得到延缓,这些研究结果为临床 CRF 的防治提供了有益启示和依据。

“八位一体,抗硬抑纤” 一是通过抑制肾组织内的血管活性物质的产生,使肾脏及全身血管扩张,改善全身及肾脏血液循环,减轻肾小管损伤;另外,通过此疗法,可以有效阻断成纤维细胞的 激活、增生、转移、分化的过程, 抑制肌成纤维细胞的生成,而肌成纤维是肾间质纤维化的标志,从而达到抑制肾间质纤维化的目的。

 

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