八位一体抗硬抑纤法诞生背景|石家庄平安医院

       目前威胁肾移植患者长期生存最主要的问题是药物毒性、心血管疾病、病毒性感染、排斥反应，以及病人不能长期坚持听从医生的指导，依从性差等。尽管抗排斥药物近年的进步使肾移植患者术后生存率大大提高，但与移植手术本身相比，术后的医疗护理、合理用药、饮食锻炼、生活习惯等同样重要。
       在临床上，移植后感染已经成为医生和患者面临的最主要问题，尤其是移植后的巨细胞病毒感染。从全球数据来看，移植后 50 ％的患者会发生巨细胞病毒感染。从国内移植数据库的统计结果看，巨细胞病毒感染的检出率越来越高，去年单肾移植就有 21% 的患者发生了移植后感染。另外有症状的巨细胞病毒感染在肾移植、肝移植、心脏移植以及心 — 肺联合移植中的发生率分别为 8% 、 29% 、 25% 和 39% 。移植后如果发生巨细胞病毒感染，可以导致很多严重的后果，例如增加急慢性排斥的发生、心血管疾病的发生、移植后糖尿病的发生，降低长期存活率等。
       心血管疾病是危及肾移植患者生命的首要因素，大约 50 ％的肾移植患者死于心血管疾病。而造成心血管疾病的关键因素，则是移植术后高血压与高胆固醇血症。
       有专家指出，肾移植半年后仍有 25% ～ 40% 的肾脏移植病人会逐渐出现肾功能减退、蛋白尿、进行性贫血和移植肾体积缩小等，并且在 10 年内出现移植肾功能衰竭。其中移植肾慢性失去功能会在术后 6 个月至数年后发生，患者常没有任何不适。
三、不适合人群
      有下列疾病的患者不宜做肾移植：精神分裂症、转移性肿瘤、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、有过播散性结核病、顽固性心衰、凝血机制缺陷病、结节性多动脉炎、球孢子菌病、获得性免疫缺陷病、 Fabry's 病、原发性草酸盐尿症。
四、肾移植后排异反应难以避免
       肾移植排斥反应是一种免疫反应，由于被移植的肾脏有异体抗原的存在，接受肾移植者的免疫系统对这一同种异体抗原发生细胞和体液的免疫反应，这种免疫反应就是排斥反应。根据临床表现、病理改变等将排斥反应分为四种，其临床表现、机理和防治的方法各不相同。
       超急性排斥反应：它一般在移植肾与受体的血管接通后 48 小时内，最快在几分钟内发生。对超急性排斥反应目前没有有效的治疗方法，一旦出现只好将移植肾切除，准备再次移植。
       加速性排斥反应：发生在术后 3-5 天内，表现为移植肾明显肿胀、压痛、病人发热、少尿和高血压、血肌酐和白细胞明显升高。
       急性排斥反应：发生在肾移植术一周以后，并可与慢性排斥反应同时存在。表现为病人发热、尿量减少、高血压、移植肾压痛、血肌酐升高，现在由于环孢霉素 A 等的应用，临床表现已不典型，可能仅有肾功能的改变。
       慢性排斥反应：一般发生在肾移植的六个月以后，最早可发生在三个月以后。表现为移植肾功能逐渐地降低、有蛋白尿或血尿、高血压等，病情缓慢进展，最终导致移植肾功能的丧失。慢性排斥反应目前无确切有效的治疗方法。
五、患者需终身服用抗排斥药

9 7 3 1 2 3 4 4 8 :

患者留言

中国肾病综合征网	石家庄平安医院	青岛新安中医院	中国儿童血液病网	平安健康家园	中国肾病网
中国肾淀粉样变网	中国马兜铃肾病网	中国血液病网	中国风湿免疫网	中国肿瘤网	中国血管病网
中国妇科在线	中国骨科网