患者雷勇勇，男性， 35 岁，已婚，福建省古田县城西街道华侨新村人。

主因发现肾功能异常 2 个月于 2006 年 8 月 7 日首次入院。患者缘于 2 个月前无明显诱因自感头晕、乏力，当地医院查血压增高，最高时达 180/120mmHg ，不伴眼睑及双下肢浮肿，无恶心及呕吐，进一步查尿常规示：蛋白 2+ ，潜血 1+ ，肾功能示： BUN （尿素氮）： 13.72mmol/l ， CRE （肌酐）： 342.1umol/l ， UA （尿酸）： 483umol/l ，免疫抗体检查提示阳性（具体不详），考虑狼疮性肾炎，慢性肾衰竭，给予强的松、环磷酰胺及氨氯地平、倍他乐克等药物应用，药物用量不详，行双肾 B 超提示：双肾实质回声增强，右肾液性暗区，肾穿刺病理提示：弥漫增殖型肾小球肾炎 （Ⅲ ）型，局灶节段硬化，新月体形成，中度肾小管间质病变。患者经在当地综合治疗 1 月余后，复查血肌酐 505umol/l ，为进一步治疗而就诊于我院。

入院时检查提示：双侧股骨头无菌性坏死，双肾结构紊乱，尿蛋白 2+ ，潜血 3+ ，血肌酐 502umol/l ，抗双链 DNA 抗体阳性。根据病史及检查，诊断为：系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、慢性肾衰竭、肾性高血压，双侧股骨头无菌性坏死。

根据系统性红斑狼疮为免疫系统疾病，免疫复合物沉积于肾脏导致肾小球的逐渐硬化，发生肾衰竭、尿毒症，从而出现尿蛋白及血肌酐、尿素氮升高。中医辨证脾肾阴虚、瘀血阻络，据此入院后给予辨证中药汤剂及肾康中药液，调节全身的免疫功能，同时口服肾康胶囊（虫草排毒胶囊）、再生胶囊保肾排毒、纠正贫血，中药结肠透析、中药足浴及肾区离子导入等综合疗法，从根本上拮抗肾小球硬化，改善肾脏微循环，逐渐修复损伤肾组织，同时保护健全的肾组织。经综合治疗 1 个月，化验肾功能示：血肌酐降至 332.5umol/l ，患者自我无不适，病情明显好转出院，现门诊服药巩固治疗。